Ūminis širdies nepakankamumas (AHF): priežastys, simptomai ir gydymas
Sveikata

Ūminis širdies nepakankamumas (AHF): priežastys, simptomai ir gydymas

Širdies nepakankamumas yra tada, kai širdis nepajėgia siurbti tinkamo kraujo tiekimo, kuris atitiktų kūno poreikius. Tai gali atsirasti laikui bėgant, o tai reiškia, kad yra lėtinė būklė. Kita vertus, kai kuriais atvejais širdies nepakankamumas gali atsirasti staiga. Kai tai daroma, jis vadinamas ūminiu širdies nepakankamumu.

Ūminis širdies nepakankamumas (AHF), taip pat žinomas kaip labai dekompensuotas širdies nepakankamumas, reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Ūminio širdies nepakankamumo paplitimas

Ūminis širdies nepakankamumas dažniausiai pasitaiko Afrikos amerikiečiams, vietiniams amerikiečiams ir ispaniškai vyrams. Daugiau nei milijonas pacientų per metus priimami į ligonines su širdies nepakankamumu ir dauguma pacientų yra vyresni nei 65 metų.

Kokie yra priežastys ir rizikos veiksniai, susiję su ūminiu širdies nepakankamumu?

Kadangi ūmus širdies nepakankamumas pasireiškia staiga ir netgi gali pasireikšti tarp tų, kurie atrodo sveiki, yra daug priežasčių, kurios gali ją sukelti. Kai kurios iš šių priežasčių yra alerginė reakcija, kraujo krešulys plaučiuose, komplikacija dėl širdies ir plaučių šuntavimo operacijų, širdies priepuolis, infekcija, labai nereguliarus širdies susitraukimas ar virusas, kuris atakuoja širdį.

Rizikos veiksniai yra koronarinė arterija diabetas, diabeto ir kai kurie kiti vaistai, širdies priepuolis, širdies defektai, aukštas kraujospūdis, inkstų sutrikimai, miego apnėja ir kitos su mumis susijusios kvėpavimo sutrikimai, per daug alkoholio ir rekreacinių narkotikų, taip pat virusinės infekcijos.

Ūminis širdies nepakankamumas: požymiai ir simptomai

Dažniausiai pasireiškiantis ūminio širdies nepakankamumo požymis yra dusulys. Daugelis ūminių širdies nepakankamumo simptomų yra panašūs į širdies priepuolį ar širdies nepakankamumą. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad simptomai yra daug ryškesni. Dėl skysčių susilaikymo gali pasireikšti staigus pilvo ir kojų patinimas ir greitas svorio padidėjimas. Šis svorio padidėjimas gali būti vertinamas taip greitai, kaip 24 valandas, tačiau gali užtrukti savaitę. Taip pat galite patirti pykinimą ir apetito praradimą. Kiti simptomai yra nuovargis, silpnumas, nereguliarus ar greitas širdies plakimas, kosulys ar švokštimas, išsklaidytas rašalo audinys ir sumažėjęs sugebėjimas susikaupti. Jei negydomas ūminis širdies nepakankamumas gali sukelti širdies priepuolį.

Kadangi ūminis širdies nepakankamumas dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, gali būti sunku atskirti simptomus, tačiau jei pasireiškia bet kuris iš pirmiau išvardytų simptomų, kreipkitės į gydytoją teisingai toli.

Sveikatos sąlygos, kurios gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą

Kai kuriems ligoniams gali pasireikšti ir kitos priežastys, susijusios su ūminiu širdies nepakankamumu. Šios sąlygos apima:

prieširdžių virpėjimą:

Prieširdžių virpėjimas yra būdingas greitas ir nereguliarus širdies plakimas, kuris atsiranda, kai viršutinės kameros, vadinamos "atria-quiver", yra erratiškai.

Ūminieji koronariniai sindromai (ACS):

Skrandžio terminas, susijęs su staigiu kraujo tekėjimo į širdį blokavimu.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (COPD):

Plaučių ligų, įskaitant lėtinį bronchitą, emfizemą ir lėtinę obstrukcinę kvėpavimo takų ligą, rinkinio pavadinimas.

Inkstų nepakankamumas:

Reiškia, kad inkstų funkcija yra menka, galbūt dėl ​​kraujo tėkmės sumažėjimo dėl arterijų ligos. Kvėpavimo sutrikimai.

Kaip diagnozuoti ūminį širdies nepakankamumą

Ištyrus savo simptomus, gydytojas atliks kelis tyrimus, patvirtinančius ūminio širdies nepakankamumo diagnozę. Kitiems tyrimams priskiriami rentgeno krūtinės ląstos, kraujo tyrimai, testavimas nepalankiausiomis sąlygomis, elektrokardiogramos, echokardiogramos, angiograma, KT skenavimas ir MRI skenavimas.

Jūsų gydytojas taip pat gali pareikalauti atlikti laboratorinius BNP / NT-proBNP, elektrolitų, inkstų funkcijos žymenų ir troponino matavimus. Padidėjęs BNP / NT-proBNP buvimas atskleidžia padidėjusį skilvelių slėgį ir tūrį ir gali padėti diagnozuoti ūminį širdies nepakankamumą. Nors "BNP / NT-proBNP" diagnostiniai lygiai nėra, trys diapazonai, į kuriuos gydytojai atkreipia dėmesį.

BNP, mažesnis arba lygus 100 pg / ml, stipriai rodo, kad nėra širdies nepakankamumo etiologijos

Elektrolitų matavimas taip pat yra svarbus diagnostinis tyrimas, nes jis atspindi žmogaus klinikinį eigą prieš ligos pradžią.

Inkstų funkcijos ir inkstų funkcijos matavimas yra svarbus, nes prasta inkstų funkcija yra susijusi su ūmine širdies nepakankamumu.

Galiausiai, didesnis troponino kiekis pasireiškia 15-70 proc. pacientų.

Ūmaus širdies nepakankamumo gydymas

Akimirksniu, kai simptomai atsiranda, turite ieškoti skubių gydymo būdų. Įleidžiant į ligoninę, gydytojo tikslas yra stabilizuoti jus. Tai gali sukelti deguonį.

Gydymas orientuojamasi į simptomų valdymą ir ilgalaikės žalos prevenciją. Gydymą gali sudaryti vaistiniai preparatai, operacijos ar medicinos prietaisai.

Medikamentai, kuriuos gydytojas gali skirti, padeda kovoti su širdies ligomis. Šie vaistai yra angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai (AKF), angiotenzino II receptorių blokatoriai, beta blokatoriai, digoksinas, diuretikai ir aldosterono antagonistai. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus ir kraujo skiediklius. Antibiotikai gali būti skiriami, jei yra infekcija.

Chirurgija yra dar viena gydymo galimybė esant ūminiam širdies nepakankamumui. Dažni operacijos apima širdies vožtuvų pakeitimą ir vainikinių kraujagyslių operaciją. Koronarinės šuntavimo operacijoje galima implantuoti prietaisą normaliai širdies funkcijai atstatyti. Šie prietaisai apima biventrikulinį širdies stimuliatorių, implantuojamąjį kardioverterį-defibriliatorių arba širdies siurblius. Sunkiais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti širdies transplantaciją.

Profilaktikos ir gyvenimo būdo pokyčiai AHF

Gyvenimo pokyčiai yra svarbūs palaikyti sveiką širdį ne tik prevencine priemone, bet ir gydymu. Pradedantiesiems, jei esate rūkalius, labai svarbu mesti rūkyti, tai padidina širdies susitraukimų dažnį, sumažina deguonies kiekį kraujyje ir padidina kraujospūdį. Be to, rūkaliai nėra laikomi širdies transplantacijai.

Kiti gyvenimo būdo pokyčiai apima sveiko kūno svorio palaikymą, tai reiškia, kad reikia mažesnio svorio, mažesnės druskos vartojimo, alkoholio vartojimo mažinimo, sumažėjusio nurijus cholesterolio ir riebalų, streso mažinimo ir didesnio elgesio.

Ūminio širdies nepakankamumo prognozė

Tol, kol iš karto nustatomas ūminis širdies nepakankamumas, ir gydymas prasideda iš karto, prognozė yra gera. Daugelis pacientų sugeba grįžti į savo įprastą gyvenimą su beveik jokių komplikacijų. Labai svarbu, kad gydytojo rekomendacijos - arba mediciniškai, arba gyvenimo būdo koregavimai - būtų atidžiai stebimi, nes po ūminio širdies nepakankamumo atsiranda didesnis kitų širdies ir kraujagyslių reiškinių pavojus.

Tikslas - kuo daugiau gyventi sveikais. tinkamas gyvenimo būdo pasirinkimas, įskaitant gerą valgymą, pratybas, nerūkymą, streso mažinimą ir sveiko svorio išlaikymą.

Retųjų ligų diena vasario 29 d., Cistinė fibrozė, pilvo aortos aneurizma, Ehlers-Danlos sindromas ir laikinas arteritas
Cholesterolio lygis nėra įtakos miego

Palikite Komentarą