Celiacinė liga ir IBS, simptomai, priežastys ir gydymas
Sveika Mityba

Celiacinė liga ir IBS, simptomai, priežastys ir gydymas

Iš pradžių celiakija ir gali pasirodyti dirgliosios žarnos sindromas (IBS) panašūs, nes jie turi daugybę bendrų simptomų, tačiau, jei žiūrėsite giliau, pastebėsite didelius skirtumus tarp šių dviejų. Didžiausias skirtumas yra tai, kad viena yra liga, o kitas yra sindromas - galbūt manote, kad tai tik vardo skirtumas, bet tai taip pat nurodo ir sąlygų skirtumų.

Liga turi žinomą priežastį ir turi pastebimą poveikį kūnas. Sindromai neturi galutinių priežasčių ir jų įtaka organizmui nėra lengvai išmatuota. Sindromai siejami su jų sukeltais simptomais, o liga siejama su ilgalaikiais jo fiziologiniais pokyčiais. Tai aiškiau paaiškina, kad IBS simptomai nesukelia ilgalaikių pasekmių organizmui, o celiakijos simptomai gali pakenkti virškinimo sistemai ir pakeisti jo pokyčius.

Be to, IBS egzistuoja tik esant jo simptomams, o celiakija vis dėlto gali būti net ir nesant simptomams.

Šių dviejų skirtumų svarba yra svarbi, nes celiakija diagnozė reiškia visą gyvenimą trunkančią dietą be glitimo, o tai gali atrodyti lengva, bet gali būti sunku dėl galimo kryžminio užteršimo.

Čia mes toliau apibūdinsime celiakijos ir IBS skirtumus, įskaitant simptomų, priežasčių, gydymo ir netgi dietos skirtumų.

Ryšys tarp celiakijos ir IBS

2014 m. Tyrimas parodė, kad celiakija dažniau paplitusi ligos IBS vaikams, atskleidžiant, gali būti tam tikras ryšys tarp šių dviejų. Autoriai įvertino celiakijos ligos paplitimą 992 vaikais su IBS, funkcine dispepsija (virškinimo sutrikimu) ir funkciniu pilvo skausmu. Galutinę tyrimo grupę sudarė 782 vaikai.

Remiantis kraujo tyrimais, 15 proc. Vaikų ištyrė teigiamą celiakijos ligą, 12 proc. Jų taip pat sirgo IBS. Autoriai rašė: "IBS, kaip didelio pavojaus būklės celiakijai, nustatymas gali būti naudingas vaikų pirminės sveikatos priežiūros srityje, nes tai gali tapti įprasta išbandyti celiakijos ligą visiems vaikams, turintiems pasikartojančių pilvo skausmų, nors mūsų išvada siūlo, kad tyrimas būtų išplėstas tik tiems, kuriems yra IBS. Šis naujas metodas gali turėti reikšmingos įtakos priežiūros sąnaudoms, nes buvo nustatyta, kad vaikams, sergantiems FGID (funkciniais virškinimo trakto sutrikimais), yra dažni skenavimo tyrimai, didelės išlaidos ir minimalus derlius. "

James E. "Squires" ir kolegos pridėjo papildomą redakciją: "Remiantis Cristofori ir kt. Atliktu tyrimu, mes rekomenduojame, kad vaikams, sergantiems IBS, nebūtų pasirinkta selektyvi šizofrenija, o ne vaikus su kitais FGIDS. Tačiau linijos, atskiriančios IBS nuo alternatyvių FGID, dažnai yra neryškios. Šia realybe pediatrijos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų ištirti įrodymus, įvertinti pacientą ir šeimą, pasverti tikimybę gauti klaidingą teigiamą testo rezultatą ir priimti sprendimą, kuris, jų nuomone, labiausiai atiteks pacientui. "

Celiakija prieš vyrus IBS: JAV paplitimas

Apskaičiuota, kad vienas iš 133 amerikiečių turi celiakiją, o būklė vyrams yra didesnė nei moterų. Taip pat siūloma 83 proc. Pacientų neskirti diagnozuoti ar netinkamai diagnozuoti, tai reiškia, kad paplitimas gali būti didesnis. <1% pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sutrikimais, taip pat dažniausiai pasireiškia asmenims, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, Dauno sindromu, Turnerio sindromu ir kitomis autoimuninėmis ligomis, kolageniniu kolitu, ir tiems, kurie serga pirmuoju laipsniu. vyrų ir maždaug 20 proc. gyventojų turi IBS, tačiau tik 10 proc. konsultuosis su savo gydytoju. Lėtinis našumas darbe dėl IBS yra kasmet maždaug 21 milijardas JAV dolerių, o tai yra labiausiai paplitusi virškinimo trakto būklė, kurią diagnozavo gastroenterologai.

Lentelė: celiakija ir jausmas žolelių sindromas

Toliau pateikiama lentelė, kurioje apžvelgiama daugybė IBS ir celiakijos ligų komponentų. Lyginamąją diagramą sukūrė

U.S. Nacionalinė medicinos biblioteka. IBS

Celiacinė liga Amžius
Bet kuri Bet kuri, bet dažniau jaunesnė Lytis
Tas pats vyrams ir moterims Populiacija vyrams Gyventojų skirstymas
Dažnumas Vakarų šalyse: 5-10 už 100 000 Paplitimas Vakarų šalyse: 50-100 už 100 000
Apie 20 proc., Bet tik 10 proc. Konsultuoja GP
Etninė grupė
bet kuris, dažniau aškenazių žydams nepranešta genetiniai veiksniai
15 CARD / NOD-2 mutacijos pasireiškia nepranešta rizikos veiksniai
dažniau rūkaliuose Psichologinio streso istorija Diagnozė
Biopsija Klinikiniai. Diagnozė, kurią simptomai palaiko daugiau nei šešis mėnesius, pablogėja stresas, pilnas kraujo skaičius ir eritrocitų nusėdimo greitis normalus Anatominis pasiskirstymas
Bet kuri virškinimo trakto dalis. Perianalinė liga dažna. Pleiskanotas pasiskirstymas - "praleisti pažeidimus" Dalyvaujančios svetainės (dažnumo tvarka): galinė ašutinė žandikaulyje ir dešinėje pusėje esančios gaubtinės žarnos, vien tik gaubtinės žarnos, galinės giliosios žarnos, žarnų ir gleivinių šunų

kolonoskopija

ekstrachirurginės apraiškos
Susijęs su kitomis sąlygomis, tokiomis kaip dismenorėja, nejautrumo dispepsija, fibromialgija Pristatymas
Kintamasis. Skausmas, viduriavimas, svorio kritimas visuotinis. Ileo Krono liga: gali pasireikšti pasibaigus ar net ūminis žarnų obstrukcija. Viduriavimas - vandeningas, bet be kraujo ar gleivių
Krono kolitas: identiškas opiniam kolitui, bet tiesiosios žarnos taupymas ir perianalinės ligos buvimas. Daugelyje žmonių yra simptomų, susijusių su maža žarnyno ir storosios žarnos liga. Nedideli izoliuotos perianalinės ligos, vėmimas iš kraujagyslių strictures ir sunki burnos išopėjimas
Retiliuojami koliaciniai pilvo skausmai ar mėšlungis, sušvelninti defekacijai
Pilvo išsiplėtimas
Viduriavimas, bet gali būti daugiau vidurių užkietėjimo
Pacientai gerai, svorio netekimas
Histologija
Paprastas pilvo arba transmurinis uždegimas. Giliai pleiskanojančios opos, fistulas. Pleistiniai pokyčiai, granuliomos Įprastas Diferencijuojanti celiakija ir IBS požymiai ir simptomai

Kai kalbama apie celiakijos ir IBS požymius ir simptomus, daugeliui jų pasidalija abi sąlygos, tačiau yra skirtingų skirtumų kad išskiria abu. Kai kurie iš šių pagrindinių skirtumų yra šie:

Nors dėl abiejų priežasčių yra dujų, pilvo pūtimas ir

  • viduriavimas, celiakija taip pat gali būti kitų simptomų, tokių kaip dantų defektai, sąnarių skausmas ir osteoporozė. nėra IBS, jūs neturite IBS. IBS sukelia žarnyno judėjimą - celiakija nėra, tačiau tai gali pakenkti žarnyne.
  • IBS pacientai gali būti jautrūs glitimo, bet celiakija ligos glitimas yra simptomų priežastis. Kiti simptomai, susiję su celiakija, yra anemija, kaulų tankio praradimas, niežėjimas, blizgios odos pažeidimas, danties emalio pažeidimas, galvos skausmas, nuovargis, nervų sistemos pažeidimas, sąnarių skausmas, sumažėjęs
  • rūgšties refliukso
  • ir rėmens.

Lyginant celiakija ir IBS sukelia Celiacinė liga yra autoimuninė liga, ir glitimo yra tikslas imuninės sistemos atakuoti. Apie autoimunines ligas nėra žinoma daug, taigi tiksli priežastis nėra žinoma. Tai, ką mes žinome, yra tai, kad gluteenas nurijęs imuninė sistema jį klaidingai pavojaus ir jį išpuolių, taip sukelia simptomus, susijusius su celiakija. Tai sukelia ne tik simptomus, bet ir gali sukelti žalą žarnyne. Žarnynai, ypač blauzdos, yra pavojingi, nes jie yra atsakingi už maistinių medžiagų įsisavinimą, todėl, jei bailys gali "

Genų mutacijos buvo ištirtos kaip galimų celiakijos ligų priežastis, kurios taip pat gali atsirasti po operacijos, nėštumo ar virusinės infekcijos.

IBS taip pat neturi tikslios priežastys, tačiau gydytojai ir tyrėjai pasisakė už veiksnius, kurie gali sukelti IBS simptomus. Kai kurie iš šių veiksnių yra smegenų-gut signalo problemų, virškinamojo trakto motoriką problemų, skausmo jautrumas, infekcijos, plonojo žarnyno bakterijų sąžalynus, neurotransmiterių, Genetika, maisto jautrumą ir psichikos sveikatos problemų

celiakija ir DŽS. Rizikos veiksnių ir komplikacijų

rizikos veiksniai celiakijos reiškia turėti šeimos narys, turintis celiakija arba herpetiforminio dermatito, turinti nuo 1 tipo cukrinis diabetas, Dauno sindromas arba Turnerio sindromą, autoimuninių skydliaukės ligos, Sjögreno sindromo, ir mikroskopinio kolitas.

rizikos veiksniai IBS yra viduryje jaunesni nei 45, yra moterų, turinčio šeimos nario su DŽS, ir psichinės sveikatos problemų, pavyzdžiui, depresija ar nerimas.

komplikacijos celiakija yra prasta mityba, kalcio pasišalinimą ir kaulų tankio, nevaisingumas ir persileidimų, laktozės netoleravimas, ir vėžys.

IBS komplikacijos yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sunkinantis hemorojus ir netoleravimas tam tikriems maisto produktams. IBS gali sukelti mažesnę gyvenimo kokybę, nes reikia nepamiršti, ką valgote, o tai gali sukelti depresiją.

Skirtumas tarp celiakijos ir IBS diagnozavimo ir gydymo

Diagnozuojant celiakija, reikia atlikti laboratorinius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, endoskopijos ir endoskopijos tyrimai. kapsulės endoskopija. Kraujo tyrimai atskleidžia antikūnus prieš glitimą, o endoskopija nustatoma, ar žarnyne ar vilniuje padaryta žala.

Skirtingai nuo celiacinės diagnozės, IBS diagnozė nėra paprasta, nes nėra konkretaus testo ir jis nepasirodys kraujo darbe. Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų simptomus ir pašalins kitas sąlygas, kurios gali sukelti panašius simptomus. Kai kurios raudonos vėliavos, kurias gydytojas atkreips dėmesį į rimtesnę būseną, yra nepaaiškinamas svorio kritimas, patinimas ar vienkartinė skrandžio, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir anemija.

Pirminis celiakijos gydymas apima visišką glitimo ir glitimo produktų vengimą. Kai kurie pagrindiniai maisto produktai, siekiant pašalinti yra:

Miežiai

Apvirti ir išdžiovinti

statusas

  • Farina
  • Graham miltai
  • salyklas
  • rugiai
  • Manų
  • Speltų (kviečių forma)
  • Tritikalis
  • Galite norėti dirbti su dietologu, kad nustatytumėte, kokie maisto produktai yra saugūs. Kai kurie gali jus nustebinti - pavyzdžiui, sojos padažu, nes daugelyje veislių yra glitimo!
  • Jums taip pat gali reikėti paimti multivitaminą, kad užtikrintumėte tinkamą mitybą kartu su priešuždegiminiais vaistiniais preparatais.
  • Sąveika su IBS taip pat apima dietos pokyčiai, bet, deja, nėra vienos konkrečios dietos, kurią gali sekti visi pacientai. Todėl tikriausiai turėsite keletą sunkių dienų ir keletą paprastų dienų, kai sužinosite, kas yra saugu valgyti.

Bendrieji IBS patarimai apie maistą yra šie:

reguliariai maitinkite

gerkite daug vandens

apribokite kavos ir arbatos vartojimą