Fibromuzikuliarinė displazija: tipai, priežastys, simptomai ir gydymas
Sveikata

Fibromuzikuliarinė displazija: tipai, priežastys, simptomai ir gydymas

Fibromuzikulinė displazija yra kraujagyslių liga, pasireiškianti nenormaliu ląstelių augimu vidutinių ir didelių arterijų sienelės, dėl kurių susidaro išvaizda. Tai gali turėti tam tikrų neigiamų pasekmių, dėl kurių arterijos tampa siauresnės, mažėja kraujo tėkmė, o kai kuriais atvejais gali išsivystyti kraujagyslės (aneurizmos) arba išsiplėtimas (arterijų ašaros).

Labiausiai paplitę arterijos, dalyvaujantys fibromuskuzinės displazijos karotina (nustatyta kaklo šonuose), nugarkaulio (nustatyta kaklo pagrindo) ir inkstų inkstų arterijų. Mažiau paplitusių arterijų, kurioms gali pasireikšti fibromuskuzinė displazija, yra žarnų žarnų arterijos, rankų ir kojų arterijos ir širdies vainikinių arterijų kraujagyslės.

Dažniausiai pasireiškia moterys nuo 40 iki 60 metų amžiaus fibromuskulinės displazijos (90 proc.), tačiau būklė taip pat gali pasireikšti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Ar fibromuskulinė displazija dažna?

Tikslus dažnio fibromuskulinės displazijos dažnis bendrojoje populiacijoje yra sunkus nustatyti, bet laikoma gana neįprasta sąlyga. Didelė šio neapibrėžtumo priežastis yra ta, kad asmenys su lengvais sutrikimo formomis dažnai yra besimptomiai (be simptomų), būna nepastebėti. Dauguma šio būklės tyrimo buvo nagrinėjami tik konkrečiose pacientų populiacijose, kurios jau sirgo rimtų fibromuskulinės displazijos pasekmėmis, įvertinant, kaip plačiai paplitusi būklė yra labai sunki.

Kokie yra fibromuzulinės displazijos tipai?

Fibromuskuzinės displazijos klasifikacija paprastai atliekama priklausomai nuo paveiktos arterijos sluoksnio ir paciento pažeidimo. Kitas būdas tiksliai nustatyti, kuris sluoksnis paveikė fibromuzikulinės displazijos atvejį, kol jis nebus tiriamas mikroskopu. Tai reiškia, kad reikia surinkti paveikto regiono biopsiją, kad būtų galima gauti tikrai tikslią diagnozę, iš kurios yra penkių pripažintų tipų, tačiau tai retai daroma. Šios penkios fibromuskulinės displazijos rūšys yra:

  • Vidutinė fibroplazija
  • Intimalinė fibroplazija
  • Perimedialinė fibroplazija
  • Vidinė hiperplazija
  • Periarterialinė hiperplazija

Vietoj to diagnozė visų pirma pasiekiama naudojant vaizdo tyrimo tyrimus. Šis metodas yra praktiškesnis ir efektyvesnis, tačiau reikalaujama, kad fibromuzikulinės displazijos diagnostikos kriterijai būtų supaprastinti tik dviejų tipų poreikiams, kad jie atitiktų sutrikimo išvaizdą, pavaizduotą vaizdo gavimo tyrimuose. Šios fibromuskulinės displazijos rūšys yra:

Daugiapakopė fibromuskulinė displazija:

  • Dažniausiai pasireiškiantis tipas, veikiantis maždaug 90 procentų pacientų, sergančių fibromuskuliarine displazija
  • Pacientams, kurie dažniausiai susiduria su "karoliukais ant stygos"
  • Apima tarpinę fibroplaziją (labiausiai paplitusią multifokalinį tipą) ir perimedinės fibroplazijos rūšis

Focal fibromuskulinė displazija:

  • Mažiausiai paplitęs tipas, turintis mažiau kaip 10 proc. pacientų, kuriems yra fibromuskulinė displazija
  • Pacientai dažnai būna su skirtingais židininiais ar kanalėlių siaurėjimais
  • Apima intimalinę fibroplaziją (labiausiai paplitusi židinio rūšis), periarterinę fibroplaziją ir medialines hiperplazijos rūšis

Priežastys, rizikos veiksniai ir fibromuskulinės displazijos komplikacijos

Priežastys fibromuskulinė displazija yra nežinoma, tačiau yra manoma, kad ji atlieka svarbų vaidmenį jo vystymuisi:

  • Genetika: laikoma laisva asociacija, nes nėra aišku, ar genetika yra tikroji funkcija fibromuskulinės displazijos vystymuisi. Jei turite artimą šeimos narį su sąlyga, tai nereiškia, kad jį taip pat sukursite. Be to, ne kiekvienas pacientas su fibromuskuline displazija turi šeimos narį ir su liga.
  • Hormonai: Manoma, kad tai turi tam tikrą ryšį su fibromuskulinės displazijos atsiradimu dėl to, kad moterims būdinga dažniau nei vyrai. Tačiau ši būklė nėra susijusi su kitais padidėjusio moterų hormono laikais, pavyzdžiui, nėštumo metu ir naudojant kontraceptines tabletes.
  • Nenormaliai suformuotos arterijos: Galbūt dėl ​​netinkamo arterijų išdėstymo organizme, dėl to vargina kraują deguonimi kraujagyslėms, tiekiančioms kraujagyslių sieneles.

Rizikos veiksniai, galintys skatinti fibromuskulinės displazijos vystymąsi, apima:

  • Lytis: Esant moteriai
  • Amžius: Sąlyga dažniausiai diagnozuojama tiems, kurie anksti buvo 50 metų.
  • Rūkymas: Rūkančiųjų manoma, kad yra didesnė fibromuskulinės displazijos rizika. Kai kurie iš dažniausiai pasireiškiančių fibromuskulinės displazijos komplikacijų yra:

Aukštas kraujo spaudimas:

  • Arterijų susiaurėjimas lemia Išardyta arterija:
  • Taip pat žinomas kaip arterijų išsiskyrimas arba spontaniškas vainikinių arterijų skilimas (SCAD), dėl kurio kraujas gali nutekėti į arterinį kraujagyslę. sienelė, ribojanti kraujo tėkmę prie organų ar audinių, kuriuos patiria arterinė kraujotaka. Aneurizmos:
  • Dėl silpnėjimo arterijų sienelių, sukuriant ištvirkimą su galimu plyšimu. Kai prasideda plyšimas, jis gali būti pavojingas gyvybei. Insultas:
  • Arterinis išsiskyrimas, dėl kurio atsiranda smegenų arba smegenų aneurizma, dėl kurios plyšimas gali sukelti insultą. Kokie yra fibromuskulinės displazijos simptomai?

Fibromuskulinės displazijos požymiai ir simptomai priklausys nuo konkrečios ligos sirgę ligos. Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad kai kurie asmenys su silpnomis būsenos formomis apskritai negali turėti simptomų. Fibrino ir raumenų displazijos simptomai gali būti:

Įtakos inkstų arterijoms:

Aukštas kraujospūdis

  • Inkstų audinio pažeidimas
  • Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas (retai)
  • Įtakos arterijams, dėl kurių atsiranda smegenys arterijos):

Galvos skausmas

  • Galvos svaigimas
  • Neaiškus matymas
  • arba laikinas regos netekimas Žiedas ausyse
  • ( spengimas ausyse ) Veido silpnumas ar tirpimas
  • Įtakos pilvo arterijoms (žarnų arterijoms):

Pilvo skausmas

  • po valgio Netyčinis svorio netekimas
  • Įtakos arterijoms, dėl kurių atsiranda rankų ar kojų (periferinių arterijų):

  • Silpnumas
  • Silpnumas
  • Odos išvaizda ar spalvos pasikeitimas
  • Nejautrumas judant rankas, kojas, rankas ar kojas
  • Įtakos širdies arterijoms (vainikinės arterijos):

Skausmas krūtinėje

  • Širdies priepuolis
  • (retas) Kaip diagnozuoti fibromuskulinę displaziją

Kai pasireiškia galimas fibromuskulinės displazijos atvejis, gydytojas sumažins t, siekiant atmesti kitą susiaurėjusių kraujagyslių, žinomų kaip

aterosklerozė, priežastis. Tai apima fizinį egzaminą ir gliukozės kiekio kraujyje gavimą, o cholesterolio kiekį . Tačiau aterosklerozė dažniausiai būdinga tam tikrose demografinėse situacijose, o jos pateikimas jaunesniems suaugusiems yra netinkamas. Kateterio angiografija:

  • Naudojant kateterį (ploną vamzdelį), kuris yra įterptas, dažniausiai atliekamas tolesnis tyrimas naudojant vaizdo gavimo testus, kurie gali apimti toliau išvardytus dalykus. į vieną iš arterijų ir persikėlė į paveiktą regioną. Tada naudojamas nedidelis kontrasto dažiklis ir imamas rentgeno vaizdas, kad gautų gerą vaizdą apie kraujagyslę ir jo struktūrą. Tai dažniausiai naudojamas fibromuskulinės displazijos tyrimas. Doplerio ultragarsas:
  • Neinvazinis testas, kuris naudoja garso bangas, kad būtų galima kurti vaizdus skirtingų vidinių kūno struktūrų monitoriuje. Kompiuterizuotos tomografijos (KT) angiograma:
  • Išsamus vaizdo tyrimo tyrimas, leidžiantis jūsų gydytojui patikrinti, ar arterijos yra susiaurintos. arba užblokuotas. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT):
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Naudojant magnetines felido ir radijo bangas, kad užfiksuotų vidinių struktūrų vaizdus, ​​MRI gali suteikti tam tikrą

Kokie yra fibromuskulinės displazijos gydymo galimybės?

Fibromuskulinės displazijos gydymo galimybės bus skirtingos pacientui, dažnai priklausomai nuo bendros paciento sveikatos, bet kurių esminių būklių. (pvz., padidėjęs kraujospūdis), taip pat susiaurintos arterijos vieta.

Jei sveikatos būklė kitaip yra sveika, dažnai rekomenduojama ištaisyti arteriją, naudojant įvairias medicinines procedūras ir (arba) operaciją. Tai gali būti:

  • Perkutaninė transluminė angioplastika (PTA): Dažnai atliekama kartu su kateterine angiograma, nes reikia kreiptis į paveiktą regioną. Kai angiograma bus baigta, viela su kateteriu pritvirtinta pritvirtinta balionu. Šis balionas pripumpuojamas, kad atvertų susiaurintą arteriją.
  • Chirurginė revaskulizacija: Ši invazinė procedūra atliekama, kai PTA nėra alternatyva, o arterijos siaurėjimas yra stiprus. Paprastai chirurginė operacija susijusi su arterijos paveikta arterija, kurią pakeičia kitoje kūno vietoje. Revaskuliarizacijos chirurgijos tipas yra aortorenalio apeitimas, kuris pakeičia arteriją, kuri veda prie inksto iš vieno, paimto iš kojos.

Fibromuskulinės displazijos pacientams dažnai rekomenduojama naudoti keletą tipų kraujospūdį mažinančių vaistų. Kraujospūdžio mažinimas vartojant vaistus vis dar rekomenduojamas net ir po to, kai gydytojai jau atliko procedūras, kurios ištaiso būklę. Toliau pateikiami vaistai, naudojami fibromusulinės displazijos gydymui:

  • angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai: Priskiriami vaistai, tokie kaip benazeprilis (lotensinas), enalaprilis (Vasotec) arba lisinoprilis (Prinivil, zestrilis), kurie padeda sustabdyti
  • Angiotenzino II receptorių blokatoriai: Priskiriami vaistai, tokie kaip kandesartanas (Atacand), irbesartanas (Avapro), losartanas (Cozaar) ir valsartanas (Diovanas), kurie padeda atsipalaiduoti kraujagysles.
  • Diuretikai: Stenkitės pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, kad sumažintumėte kraujospūdį.
  • Kalcio kanalų blokatoriai: Apima amlodipiną (Norvasc) ir nifedipiną (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia), kurie padeda atsipalaiduoti kraujagysles.
  • Beta (hidrochlorotiazidas) yra vienas iš labiausiai paplitusių diuretikų, vartojamų kraujo spaudimui blokatoriai:
  • Padėkite lėtinėti širdies susitraukimų dažnį ir blokuoti adrenaliną. Aspirinas:

Gali būti pasiūlyta sumažinti insulto dažnį.

Fibromusulinės displazijos pacientams taikoma

veikla. Rekomenduojami pacientai, kuriems yra fibromusulinės displazijos, dažnai rekomenduojamos pagal savo unikalų pateikimą. Pavyzdžiui, jei egzistuoja smegenų aneurizmai, reikia vengti sunkaus veikimo, nes tai gali padidinti kraujospūdį. Be to, visiems rūkantiems patariama mesti rūkyti, nes įprotis gali pabloginti fibromuskulinę displaziją.

Taip pat skaitykite: Kodėl taip svarbu išlaikyti savo arterijas ir veną sveikai

Ar tikrai reikia statinų?
Pratimai sunaikinti šlapimo pūslės

Palikite Komentarą