Microvaskulinė angina: simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija
Sveikata

Microvaskulinė angina: simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Nutraukimas gali sukelti sunkumo ar aštrų skausmą krūtinėje, bet kartais tai gali būti rimtesnė, pvz., mikrovaskulinė angina. Tiesiog kas yra mikrovaskulinė angina? Skaitykite ir sužinokite, kokia yra mikrovaskulinės anginos diagnozė ir kaip galite ją gydyti ar užkirsti kelią.

Mikrovaskulinė angina yra susijęs su krūtinės skausmo šaltiniu, nes tai dažniausiai klaidingai diagnozuota. Priežastis yra ta, kad, skirtingai nuo kai kurių kitų su širdies veikla susijusių klausimų, ji neatsiranda kaip blokada didelėse širdies arterijose bandymų metu. Kitaip tariant, gydytojai gali nesulaukti pagrindinės priežastys.

Verta žinoti, kad tokio tipo krūtinės skausmas moterims dažniau nei vyrams.

Ką reiškia mikrovaskulinė angina?

Krūtinės skausmas gali kartais būna, kai deguonies tiekimas širdies raumens audiniui negali patenkinti širdies medžiagų apykaitos paklausos. Tai yra vadinama krūtinės angina. Daugeliu atvejų krūtinės angina susidaro iš blokados širdies arterijose dėl plokštelių kaupimosi. Šis kaupimas apriboja kraujo tekėjimą į širdį.

Šią būklę paprastai galima vertinti atliekant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis ir kartais angiogramą, kuri yra speciali rentgeno spinduliuotė, leidžianti gydytojui matyti arterijas užblokavus ar susiaurinant. Kai žmonės, serganti krūtinės skausmu, savo arterijose neuždžiūvo, gali būti smegenų kraujagyslių angina, kurią gali sukelti problemos su mažomis širdies arterijomis, kurios nėra tradiciškai nuskaitomos.

Manoma, kad kartais, laikinos spazmos didesnėse širdies arterijose gali sukelti problemų mažesnėse arterijose. Taip pat egzistuoja teorija, kad priežastis gali būti endotelio ląstelių, ty ląstelių, esančių vidiniame kraujagyslių paviršiuje, funkcionavimas. Endotelio ląstelės išskiria chemines medžiagas, kurios atsipalaiduoja ir suserga mažus arterijas. Kai kuriems žmonėms šis procesas gali būti nesubalansuotas dėl įvairių priežasčių, įskaitant uždegimą.

Įdomu pažymėti, kad žmonės, turintys mikrovaskulinę angina, gali patirti padidėjusį jautrumą skausmui dėl endotelio ląstelių išleidžiamų medžiagų.

Remiantis Amerikos širdies asociacijos duomenimis, net 50 proc. Moterų, sergančių anginos simptomais, nėra užblokuotų arterijų.

Mikrovaskuliarinės anginos simptomai

Mikrovaskuliarinės krūtinės anginos simptomai yra krūtinės skausmas fizinio krūvio metu, širdies nepakankamo kraujo tiekimo įtampos testavimo metu požymiai ir normalios išvaizdos angiografijos arterijos. Daugelis žmonių, kuriems buvo diagnozuota mikrovaskulinė angina, skundžiasi miego sunkumais.

Simptomai, tokie kaip krūtinės skausmas, dusulys ar nuovargis dažnai būna psichinio ar emocinio streso metu. Štai kodėl kartais simptomai gali būti klaidingi dėl nerimo ar panikos priepuolių.

Kai kalbama apie krūtinės skausmą, susijusį su mikrovaskulinės krūtinės anginos, tyrimai rodo, kad skausmo epizodai trunka ilgiau nei aprašyti atvejai obstrukcinės koronarinės ligos. Vidutinis skausmo laikotarpis gali trukti nuo 10 minučių iki 30 minučių.

Ar mikrovaskulinė angina yra rimta sveikatos problema?

1996 m. Apie 900 moterų, dalyvavusių svarbiausio tyrimo (Moterų išeminio sindromo įvertinimas) Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Šios moterys turėjo širdies ligos požymių ir simptomų, kuriems buvo atlikta vainikinių arterijų angiografija.

Jie buvo stebimi daugiau kaip dešimtmetį, o jų atvejai prisidėjo prie daugybės informacijos, kurią mes žinome apie mikrovaskulinę angina. Pavyzdžiui, dėl šių moterų dalyvavimo buvo nustatyta, kad širdies arterijos reaguoja su nenormaliomis struktūromis arba susiaurėja ir atpalaiduoja angina. Surinkti duomenys taip pat padėjo mokslininkams daryti išvadą, kad mikrovaskulinė angina yra susijusi su tuo, kad net ir be akivaizdžių obstrukuotų arterijų jis padidina širdies priepuoliai, insultas, širdies nepakankamumas ir mirtis, palyginti su moterims, kurioms nėra krūtinės anginos. Problema padidinama toms moterims, kurioms yra kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujo spaudimas, didelis cholesterolis, diabetas, nutukimas ir rūkymas. Žmonėms, sergantiems mikrovaskulinės krūtinės anginos, taip pat yra didesnis ligonių readmisijos dažnis krūtinės skausmui.

Nors moterų, sergančių mikrovaskuline angina, diagnozavimo ir gydymo rezultatai gerokai pagerėjo, manoma, kad moterys vis dar yra nepakankamai diagnozuojamos ir gydomos.

Kaip diagnozuoti mikrovaskulinę krūtinės angina

Daugeliui atvejų nėra neįprasta, kad laikas nuo laiko atsiranda krūtinės skausmas ar skausmas. Daugeliu atvejų tai yra paprastas virškinimo trakto ar traukiančio raumens atvejis, tačiau gali būti įdomu, kaip aptikti mikrovaskulinę angina. Deja, retai galima nustatyti krūtinės skausmo priežastis tik nuo simptomų. Daugeliu atvejų reikalingas papildomas įvertinimas. Tais atvejais, kai moterys skundžiasi krūtinės skausmu, gydytojas dažniausiai klasifikuoja savo simptomus. Gydytojas nuspręs, ar yra mažos, vidutinės ar didelės rizikos, susijusios su širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais. Mažos rizikos moterys paprastai nėra tiriamos; tačiau toliau reikia įvertinti mažo ar vidutinio ir tarpinio poveikio riziką. Tai gali prasidėti treniruokliu ant treniruoklio, kuris apibūdina moters fitneso galimybes, o elektrokardiogramoje - elektrinę širdies veiklą.

Moterims vidutinės ir didelės rizikos grupėse, kurios testuoja nenormalią EKG, reikia daugiau vaizdų, pvz., miokardo perfuzijos vaizdavimas, streso echokardiografija ir širdies MR arba širdies CT angiografija. Didelės rizikos asmenims gali būti atliekama tradicinė koronarinė angiografija. Tai gali būti netgi invazinis testas, vadinamas koronarinio srauto rezervo matavimu. Koronarinės srovės rezervo testas nustato, kiek širdies arterijos prailgėja ir padidėja kraujo tekėjimas virš normalaus tūrio, kai skiriamas specialus vaistas, atpalaiduojantis arterijas.

Kaip gydyti mikrovaskulinę angina?

Mikrovaskulinės krūtinės anginos gydymas nėra tiksliai aiškus. Tikslai iš esmės yra dvigubi - didinti kraujo tėkmę ir sumažinti širdies darbo krūvį, taip pat sumažinti skausmą.

Iki šiol mikrovaskulinės krūtinės anginos gydymas apima vaistų, skirtų krūtinės skausmui gydyti, prevenciją arterijos. Mokslininkai teigia, kad atsakymai į tokius gydymo būdus vyrams ir moterims nėra vienodi. Tai gali būti dėl to, kad ligos mechanizmai skiriasi. Gydytojai sutinka, kad svarbu nepamiršti, kai kalbama apie moterų, sergančių mikrovaskulinės krūtinės anginos, gydymą, yra tas, kad jiems būdinga tam tikrų tų pačių rezultatų rizika, kaip žmonėms, sergantiems obstrukcine koronarine liga.

Toliau aptariami galimi vaistai

Beta adrenoblokatoriai

  • : gali pagerinti širdies kraujotaką, sumažinant darbo krūvį. Kalcio kanalų blokatorius
  • : gerina kraujo tėkmę ir mažina kraujospūdį. Nitro glicerinas
  • : gerina kraujo tekėjimą aspirinas
  • : gali užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir mažina uždegimą. statinai
  • : naudojamas cholesterolio kiekiui sumažinti ir užkirsti kelią cholesterolio koncentracijai arterijose. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai
  • : pagerina endotelio ląstelių, dedančių širdies arterijas, funkciją. Yra keletas naujesnių gydymo būdų, įskaitant vaistinius preparatus, kurie veikia ląstelių lygmeniu, ir elektriną nervų stimuliaciją. kuris galėtų puodą

Mikrovaskuliarinės krūtinės anginos gydymas

Mikrovaskulinės anginos profilaktika prasideda supratimu apie rizikos veiksnius. Yra daug rizikos veiksnių, kuriuos galima kontroliuoti. Rūkymas ir nutukimas yra keletas kontroliuojamų veiksnių pavyzdžių.

Gyvenimo būdų pasirinkimas, įskaitant sveiką mitybą ir vidutinio sunkumo užsiėmimus, gali padėti sumažinti mikrovaskulinę angina. Gali būti naudinga atidžiai stebėti cholesterolio kiekį ir cukraus lygį. Žmonės turėtų valgyti dietą, kurioje yra daug omega-3 riebalų rūgščių, vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų. Rekomenduojama apriboti perdirbtus maisto produktus, taip pat maisto produktus su sočiaisiais riebalais ir dideliu kiekiu natrio. Jei rūkote - palikite. Taip pat svarbu ne ignoruoti krūtinės skausmą. Daug moterų, sergančių krūtinės skausmu, atleidžia ją nuo to, nes jie sieja širdies ligą su vyrų sveikata. Jie taip pat klaidina dėl streso ar virškinimo.

Autoimuninės ligos, tokios kaip vilpis ir

reumatoidinis artritas, taip pat gali padidinti mikrovaskulinės anginos vystymosi riziką. Šiandien moterys turi suplanuotų tvarkaraščių - šeimos ugdymas, darbas, socialinių įsipareigojimų vykdymas ir dalyvavimas bendruomenės ir labdaros darbe, tačiau dažnai jie yra dažni. pamiršk apie savęs rūpinimąsi. Mikrovaskulinės krūtinės anginos prognozė Vis dar yra tiek daug sužinoti apie mikrovaskulinę krūtinės anginą. Moksliniai tyrimai vyksta, tačiau tuo tarpu daugelis žmonių klausia apie mikrovaskulinės krūtinės anginos progresą.

Tinkamai gydant, gali padidėti mikrovaskulinės anginos simptomai, bet svarbu suprasti, kad koronarinės mikrovaskulinės disfunkcijos yra susijusios su kasmetine širdies veiklos atvejų dažniu 2,5 proc. Žmonėms, sergantiems mikrovaskulinės krūtinės anginos, mirčių skaičius yra 1,5 karto didesnis nei tų, kuriems nėra būklės. Apie 30 proc. Pacientų, sergančių mikrovaskuline angina, atliekama kartotinė koronarinė angiografija. Taip pat atrodo, kad jų gyvenimo kokybė blogesnė nei tų, kurie neturi tokios būklės.

Išskyrus širdies sveiką mitybą ir reguliarų fizinį krūvį, reikia žinoti savo kūno masę. indeksas (KMI) ir žinokite savo šeimos širdies ligos istoriją. Kaip sakoma, "žinios yra galia", o jei turite skausmą krūtinėje, norėsite turėti tinkamą informaciją, kad nuspręstumėte, ar patikrinti savo šeimos gydytoją ar staigati kelionę į jūsų vietinę ligoninės skubios pagalbos tarnybą. geriausias veiksmas.

Hipotiroidizmo poveikis nėštumo metu sukelia naujas skydliaukės ligos valdymo gaires
Svorio reguliavimas diabetuose geresni su santuoka

Palikite Komentarą