Kas yra vasospasmas? Tipai, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Sveikata

Kas yra vasospasmas? Tipai, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Vasospasmas yra medicininė būklė, kuriai būdingas laipsniškas arterijų, turinčių deguonies kraują, susitraukimas. Nenormalus susitraukimas neleidžia normaliai kraujotakai paveikti įvairių kūno dalių. Vazospazmos apibrėžimas priklausys nuo to, kur jis vyks. Pavyzdžiui, jei jis atsiras smegenyse, jis vadinamas smegenų vazospasmu, kuris gali sukelti insultą panašius simptomus.

Vasospasmas gali nutraukti kraujotaką, vedančią audinių išemija ir audinių mirtis. Žinių apie tai, kas yra vazospasmas, gali padėti jums pripažinti simptomus, kuriuos jie gali pasirodyti, ir prireikus ieškoti pagalbos.

Vasospazmų tipai

Cerebral vasospasmas

Reiškinys, atsirandantis dėl mažėjančių didelių ir vidutinių arterijų smegenys. Jie dažniau atsiranda po aneurizminio subarachnoidinio kraujavimo, kuris yra, kai kraujavimas įvyksta smegenų aplinkoje, vadinamo subarachnoidine erdve. Deja, priežastis, kodėl vyksta smegenų vazospasmas, yra blogai suprantama.

Koronarinės arterijos vazospasmas

Koronarinės arterijos yra kraujagyslės, kurios tiekia širdį deguoniu krauju. Koronarinės arterijos spazmai yra svarbi krūtinės skausmo sindromo priežastis, dėl kurios gali atsirasti širdies priepuolis (miokardo infarktas), skilvelių aritmija ar net staiga mirtis. Tai yra todėl, kad jei kraujas krenta į širdį, kaip ir koronarinės arterijos spazmai, organas, atsakingas už kraujo perpylimą visame kūne, gali tapti mirtinai pažeistas.

Žinomas krūtinės skausmo sindromas, vadinamas Prinzmetal angina ar variantas Manoma, kad krūtinės angina siejama su koronariniu vazospasmu. Kas yra unikalus apie šią sąlygą, priešingai nei kitiems anginos sergantiems pacientams, Prinzmeal stenokardija sergantiems pacientams susiduria su raumenų skausmo simptomais, nesusidaro jokio fizinio krūvio ar padidėjusio širdies darbo krūvio.

Vasospazmų priežastys ir simptomai

Kraujagyslės turi skirtingos susitraukimo laipsnio ir atsipalaidavimo, kurį kontroliuoja endotelio ląstelės - ląstelių, jungiančių kraujagysles, tipas. Šios ląstelės išskiria tokias medžiagas kaip prostaciklinas ir azoto oksidas, kurie padeda paskatinti kraujagyslių atsipalaidavimą ir slopina veiksnius, kurie susilpnėja.

Manoma, kad padidėjusios aterosklerozės atveju disfunkcinis endotelis veda prie prostaciklino ir azoto oksidų išsiskyrimas ant lygiųjų raumenų ląstelių, skatinant kraujagyslių susilpnėjimą.

Žinoma, kad kenčia nuo ankstesnės sveikatos būklės, tokios kaip hemoraginis insultas, padidina smegenų vazospasmos vystymosi tikimybę. Manoma, kad pacientams, sergantiems ateroskleroze, padidėja koronarinės vazospasmos rizika.

Vasospazmo simptomai priklausys nuo to, kurioje yra susiaurėję kraujagyslių, kurių nepageidaujamos komplikacijos sukelia insulto ar koronarinės arterijos simptomus. Žemiau pateikiami dažniausiai pasitaikantys pranešimai priklausomai nuo vazospazmo buvimo vietos.

Cerebral vasospasmas

  • Silpnumas vienoje kūno pusėje
  • Sumišimas
  • Sunkumo kalbėjimas
  • Problemos su vizija
  • Sunkumo vaikščiojimas
  • Sunkus galvos skausmas nežinomos priežasties
  • galvos svaigimas

koronarinės arterijos vazospasmas

  • krūtinės skausmas
  • sustingimas, suspaudimas ar spaudimas ant krūtinės
  • kvėpavimo sutrikimas
  • šaltojo prakaito
  • pykinimas
  • Krūtinės skausmas, kuris gali išsivystyti į kaklą, žandikaulį ar nugarą

Vasospazmos diagnozė

Vasospazmos diagnozė gali būti gana sudėtinga, nes būklė gali būti jau pasekmė. Tai palieka gydytojams tik simptomai, palikę nuo jų diagnozės. Manoma, kad nuo 2 iki 10 procentų angina sergančių pacientų kenčia nuo Pinzmetal krūtinės anginos, tačiau šį skirtumą dažnai nepaiso kardiologas, kuris nutraukia tyrimo protokolą, kai nustatoma tipinė angina.

Nepriklausomai nuo to, bus imtasi visiško fizinio tyrimo su ligonio simptomų atsiradimo istorija. Be to, galima naudoti kompiuterinę tomografiją (CT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRI) angiografiją, kad būtų galima stebėti kraujo tekėjimą per paveiktą kraujagyslę. Kiti testai, kuriuos galima naudoti, yra transkranialinis doplerio ultragarsas, skirtas kraujo srautui matuoti visoje smegenų bazės arterijose ir elektrokardiogramoje (EKG), norint įvertinti širdies elektrinį aktyvumą

Kaip gydyti vazospasmą?

Prevencija yra geriausias vazospasmos gydymas ir gali būti:

  • blogo cholesterolio (MTL) lygio mažinimas
  • mesti rūkyti
  • pakankamas fizinio aktyvumo kiekis
  • kontroliuojamos sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ar hipertenzija

Ūmus Koronarinės kraujagyslių spazmos atvejai gali būti ištaisyti naudojant vaistus, kurie padidina azoto monoksido kiekį kraujyje (nitroglicerinas), sukelia vazodilataciją ir leis padidinti vainikinių arterijų kraujotaką. Kiti vaistiniai preparatai, kurie gali būti naudojami siekiant išvengti vainikinių arterijų spazmų, yra kalcio kanalų blokatoriai (pvz., Verapamilis) ir beta adrenoblokatoriai (pvz., Propranolis). Abieji vaistai padeda apsaugoti širdį, mažindami deguonies paklausą.

Smegenų spazmų gydymas siekia pirmiausia valdyti kraujavimą, kuris atsiranda smegenyse, kuriems reikės skubios pagalbos, atliekančios intervencinę radiologiją ir (arba) neurochirurgiją. Taip pat gali būti įgyvendintas insulto prevencijos valdymas.

Pėdų ašmenų (apatinės) skausmo priežastis, simptomai, gydymas ir pratimai
Patarimai dėl sveikatingumo: geriausi moterų pratimai

Palikite Komentarą